„Egy meredek sziklaoldali úton hajtok fel az autómmal. nagyon gyorsan megyek.
 Ahogy közeledek a csúcshoz, elveszítem uralmát a kormány felett, és lehajtok
 a széléről. Félelemben ébredek fel, mielőtt az autóm a földhöz ér."

Ezt az álmot nem nehéz megérteni. Az álmodozó, akit a siker hajszolása hajt,
 közvetlenül azelőtt esett le az élről, mielőtt elérte volna a csúcsot, és
 ennek következtében egészen a mélypontig esett. Ennek az álomnak egyértelmű
 üzenete van: lassíts, különben kikerülsz az irányításból. Autók, vezetés,
 utak – ezek a képek számos napi metaforánkban megtalálhatók. Az élet
 végül is egy autópálya.

Ezt szem előtt tartva könnyebbé válik az álmok nyelvének megértése.
 Ébrenlétünkben a metaforát használjuk racionális gondolkodásunk segítésére.
 Az álmok éppen ellenkezőleg, szó szerint értelmezik a metaforát. Például
 az ébrenlétben valaki, aki szomorú, azt mondhatja, hogy „kéknek érzi magát”.
 Ezt követően ugyanannak az egyénnek lehet egy olyan álma, amikor a tükörbe
 néz, és valójában elkékült! Ezt jelenti a metafora szó szerinti értelmezése.
 A szimbolikus gondolat kifejezést is használhatjuk ennek a gondolkodási
 módnak a leírására. Mint ilyen, különböző nyelveket beszélünk, amikor
 álmodunk és amikor felébredünk. Racionális létmódunk szimbolikussá válik,
 és fordítva. Ebben az értelemben mindannyian kétnyelvűek vagyunk.

Éber álom

Elképzelhetjük, hogy a racionális és szimbolikus gondolkodás valamilyen
 kontinuumon létezik. A racionális működés során olyan tevékenységeket
 végezhet az ember, mint az olvasás, írás, társalgás vagy esetleg
 matematikai számítás. Ez a gondolkodásmód az ébrenlétre jellemző.
 Valójában az olyan tevékenységek, mint az olvasás és az írás ritkán
 jelennek meg álmokban, annak ellenére, hogy ébrenlétünk gyakori részét
 képezik. A kontinuum másik oldalán a szimbolikus gondolkodás felé
 haladva azon kaphatjuk magunkat, hogy művészettel, zenével vagy
 bármilyen más kreatív, fantáziadús folyamattal foglalkozunk. Az álmokat
 gyakran tiszta szimbolikus formában fejezik ki. Ezt a fajta gondolkodást
 az érzelmek és az intuíció is erősen befolyásolja, szemben a
 hiperracionális gondolkodáshoz szükséges sztoicizmussal. Mint ilyenek,
 az álmok általában erős érzelmeket tartalmaznak, amelyeket általában
 képek sorozata képvisel. Naponta tapasztaljuk a racionális-szimbolikus
 gondolkodás állandó kölcsönhatását, és ritkán merülünk el teljesen
 valamelyik állapotban. Mindazonáltal a racionális gondolkodás uralja
 ébrenléti élményünket[1].

Ez azonban nem mindenkire igaz. A legtöbbünk számára, amikor felébredünk,
 nem beszélünk álmaink szimbolikus, metaforikus nyelvén, és visszatérünk
 racionális ébrenléti gondolkodásunkhoz. Néhány ember azonban úgy tűnik,
 nem „ébred fel” ebből a szempontból. Az alkalmi egyén elakadhat a
 szimbolikus gondolatokban, az álomvilágban, az ébrenlétben.

Akire utalok, az a skizofrén[2]. Most nem azt akarom mondani, hogy a
 skizofrén szó szerint egy álomban ragadt. Ehelyett elsősorban az álmok
 nyelvén keresztül él, és elfelejtette az ébrenlét nyelvét. Ez azt jelenti,
 hogy a skizofrén nyelve jobban hasonlít az álmodó nyelvére, szemben az
 ébren lévő egyén nyelvével.

Így nézhet ki ez az ötlet a gyakorlatban. Képzeljünk el egy racionális
 gondolkodású embert, aki küzd a társadalomba való beilleszkedésért, és
 elszigeteli magát a körülötte lévőktől. Társait robotnak vagy idegennek
 fogja fel, és időnként úgy érezheti, mintha egy másik faj tagja lenne.
 Szinte mindenki átélt már hasonlót időnként. Hasonlóképpen, a szimbolikus
 gondolkodásban megrekedt egyénnek, azaz a skizofrénnek hasonló érzései
 lehetnek. Ez a személy azonban nem érzi magát vagy a körülötte lévőket
 robotnak vagy idegennek. Valójában robotok vagy földönkívüliek.
 A skizofrén, akárcsak az álmodozó, szó szerint értelmezte a metaforát.

Ennek gyakori példája az üldöztetési téveszme, amelyet sok paranoiás
 skizofrénként diagnosztizáltak körében találtak. Az egyén azt hiheti,
 hogy gyakran egy bizonyos embercsoport célpontja, követése vagy
 üldöztetése. Nemrég találkoztam egy férfival, aki még állami kórházi
 karkötőjét viselve leírta, hogy a kormány követi, mert tud egy titkos
 marsi civilizációról, amelyet személyesen is meglátogatott. Kíváncsi
 voltam, hogy többet halljak furcsa hiedelmeiről, és megkérdeztem tőle,
 hogy a kormány miért érdeklődik annyira az állítólagos titkos tudása
 iránt. Így válaszolt: „A kormány utánam van, mert tudom, hogy
 együttműködnek a marslakókkal. Együtt dolgoznak azon, hogy eltitkolják,
 hogy a marslakók ellopják emberi erőinket, ahogyan az enyémet is."

Most semmiképpen sem javaslom, hogy ezt a történetet valóságként fogadjuk el.
 Nyilvánvaló, hogy ez az ember nem valami titkos kormány-marsi együttműködés
 áldozata volt, és végső soron káros lenne az effajta gondolkodásra ösztönözni.
 Ennek a konkrét személynek azonban ezek az események jelentették a valóságot,
 és ha nem hajlandó elismerni, hogy egy ilyen szubjektív valóság – bármilyen
 furcsa is – létezhet, ugyanilyen káros lenne. Az optimális helyzet tehát az
 lenne, ha szimbolikusan kezelnénk a helyzetet, mint egy álmot.

Talán ennek a különleges téveszmének álomformába helyezése segít a lényeg
 illusztrálásában. Képzelje el, hogy Ön elemző, és a páciense a következő
 álmáról számol be: „A Mars bolygón vagyok. Marslakók egy csoportja vesz
 körül, és elrabolják az emberi erőmet. Ezután visszaküldenek a Földre,
 de a kormány tisztviselői követnek, ügyelve arra, hogy ne áruljam el,
 mit csinálnak a marslakók." Szánjon egy percet arra, hogy gondolja át,
 hogyan értelmezheti ezt az álmot, és mit mondana el a pácienséről. Végső
 soron az álmot és a téveszmét egy mondatban lehetne összefoglalni:
 „Emberek egész bolygója, akik számomra idegenek, elvették azt, ami
 emberré tesz, és továbbra is ezt fogja tenni a világ többi részétől, és
 nem beszélhetek róla. különben a hatóságok elvisznek”. Most fontolja meg,
 hogy ez hogyan kapcsolódik a skizofrén helyzetéhez.

Hatalmas előnyökkel jár a skizofrénia ily módon történő megértése. Először
 is, ha a skizofrén embert álomszerű állapotban ragadtnak tekintjük, nem
 pedig egyszerűen „őrültnek”, az jelentősen csökkentheti a megbélyegzést,
 ami már nagy változást hozhat. A legfontosabb azonban a kezelésre gyakorolt
 ​​hatás. A téveszmék többé már nem érthetetlen zsargonok, függetlenül attól,
 hogyan jelennek meg. Ha a téveszmék szimbolikus tartalmat tartalmaznak,
 akkor a skizofrén nyelve végül is érthető.

Az álmodozó kezelése

Párhuzam van aközött, ahogyan az álmainkat kezeljük, és aközött, ahogyan a
 skizofréniásainkkal bánunk. Elhanyagoljuk az álmainkat, és bizonyos értelemben
 az agy rendellenességeiként kezeljük őket. A hallucinációkhoz és a téveszmékhez
 hasonlóan, amelyek állítólag a skizofrén túlműködő dopaminerg neuronjainak
 termékei, álmaink csupán az alvás közbeni véletlenszerű idegi tüzelések termékei.
 Amikor azt mondjuk, hogy az álmok csak hallucinációk, arra gondolunk,
 hogy nem érdemlik meg a figyelmünket.

Azt javaslom, hogy úgy bánjunk a skizofrénekkel, mint az álmainkkal. Ez azt jelenti,
 hogy az álmot és a téveszmét egyaránt valódi kifejezési módként fogadjuk el,
 miközben fenntartjuk, hogy mindkettő egyszerűen metaforikus vagy szimbolikus
 kifejezése egy mögöttes pszichés folyamatnak. Más szóval, el kell fogadnunk a képet
 anélkül, hogy szó szerint értelmeznénk.

Bizonyos kezelési programok megkísérelték ezt. A Soteria, egy innovatív kezelési
 program, amely 1971 és 1983 között futott, a skizofréniával való együttlét elve
 alapján működött[3]. Mindez valójában azt jelenti, hogy ítélet nélkül elkísérjük
 az embert. A gondolat az volt, hogy a pszichózist teljes mértékben meg kell
 tapasztalni, mielőtt befuthat, és a valósággal való szakításhoz biztonságos
 teret kell biztosítani, ami végső soron átalakulást eredményezhet. Ezért a
 Soteria-modell rendkívül egyszerű volt, és azáltal, hogy minden tapasztalatot
 érvényesnek fogadtak el, amennyire megtapasztalják, az emberek gyógyulni kezdtek.

Valójában az álmokat visszahozzuk ébrenléti valóságunkba, ha komolyan vesszük őket,
 és ha ezt nem tesszük meg, akkor az alvilágban maradnak. Azt szeretném feltételezni,
 hogy ugyanez igaz lehet a skizofrénekre is, de sokkal súlyosabb következményekkel.
 Amíg elutasítjuk a káprázat valóságát, az tévedés marad. De ha komolyan vesszük, és
 elfogadjuk, hogy ez egy önálló élmény, idővel – akár egy álom – elkezdi feltárni
 magát, és kikerül az alvilágból az ego fényébe, ahol feltárul. hogy az legyen, ami
 mindvégig volt: csak egy álom, amit meg kellett álmodni, és amit most ébredés után
 el lehet felejteni.

Lábjegyzetek

[1] Bár ez azt sugallhatja, hogy a szimbolikus gondolkodás eredendően irracionális,
 és ezért alacsonyabb rendű, ez nem feltétlenül így van. A szimbolikus gondolkodás
 sok esetben felülmúlja a racionális gondolkodást, különösen összetett érzelmek és
 kreatív törekvések esetén. A nyugati társadalmak azonban hajlamosak a racionálisat
 értékelni a szimbolikus helyett.

[2] Megvan az oka annak, hogy a keltezett „skizofrén” kifejezést használom a
 „skizofréniás személy(ek)” kifejezéssel szemben. Ez utóbbi azt jelenti, hogy a
 skizofrénia egy meghatározott állapot, míg az előbbi egy egyedi létmódot hivatott
 leírni. A skizofrénia egy olyan szó, amely erősen medikalizálódott, és nem
 szeretnék elsősorban agyi rendellenességről beszélni. Valójában a „skizofrénia”
 kifejezés – jelentése „meghasadt elme” – maga egy metafora, amely egy bizonyos
 létmódot ír le, nem pedig az elme szó szerinti kettészakadását.

[3] A Soteria projekt átfogó áttekintése megtalálható Loren Mosher, Voyce Hendrix
 és Deborah C. Fort Soteria: From Madness to Deliverance című könyvében.

Írta: Gidi Rosenfeld, Mad in America, 2024. december 12.
Gidi Rosenfeld Charlottesville-ben (VA) született, ahol ma is él több éves
 tel-avivi tartózkodás után. Jelenleg a Virginiai Egyetemen tölti a BA-t
 pszichológiából, és célja, hogy posztgraduális tanulmányokat folytasson
 klinikai pszichológiából. Személyes és tudományos tapasztalatai révén
 kritikusan tudatosította a mentális egészségügyi rendszer hibáit, és
 azt tervezi, hogy karrierjét a reform érdekében fogja tölteni.